Bukplastik: Fakta, steg för steg och vad resultatet beror på

En slapp eller hudöverskott på magen går sällan att träna bort. Efter graviditeter eller stor viktnedgång kan huden tappa sin elasticitet och de raka bukmusklerna glida isär. För den som vill återfå en jämn kontur kan bukplastik vara ett alternativ. Ingreppet handlar inte om viktminskning, utan om form, funktion och välbefinnande. Med rätt urval av kandidat, en noggrann operation och en planerad återhämtning kan resultatet bli både stabilt och naturligt.

Vad är bukplastik och vem passar den för?

Bukplastik är en kirurgisk operation som tar bort överskottshud och underhudsfett på magen och, vid behov, stramar ihop bukmusklerna. Den utförs oftast efter graviditet eller viktnedgång. Syftet är en fastare kontur, inte viktminskning. Ingreppet kan vara litet eller stort, ibland kombinerat med fettsugning och naveln kan flyttas vid större ingrepp.

Det finns två huvudvarianter:

• Mini-bukplastik: avlägsnar hudöverskott under naveln och kan strama muskler i nedre delen. Naveln lämnas som regel orörd.
• Stor bukplastik: behandlar hela bukväggen. Överskottshud avlägsnas från naveln och nedåt, musklerna kan sys ihop längs hela mittlinjen (vid diastas) och naveln flyttas till en naturlig position.

Lämpliga kandidater:

• Stabil vikt i minst sex månader och BMI i ett hälsosamt spann.
• Icke-rökare, eller beredda att sluta i god tid före och efter operationen.
• Förväntningar som matchar vad kirurgin realistiskt kan ge: en fastare mage, mindre hudveck och förbättrad passform i kläder, men inte perfektion.

När bukmusklerna har glidit isär (diastas) kan en suturering återställa funktionen. Det kan minska utbuktning och ge bättre bålstöd. För vissa räcker dock riktad fysioterapi, särskilt vid mild diastas utan hudöverskott. Vid lokala fettansamlingar utan lös hud kan enbart fettsugning vara rimligt.

Så går ingreppet till, steg för steg

En tydlig process ger trygghet och bra resultat. Vanligt förlopp:

1. Förberedelse: Patienten träffar en specialist för bedömning, fotografering och genomgång av mål och eventuella risker. Läkemedel och sjukdomar kartläggs. Rökstopp rekommenderas minst fyra veckor före och efter, då nikotin ökar sårkomplikationer. Järn- och proteinrik kost kan stödja läkning.
2. Bedövning och snitt: Operationen sker i narkos. Snittet placeras lågt, ofta mellan höftbensspetsarna, så att ärret döljs i underkläder. Vid stor bukplastik lossas huden upp mot revbensbågen och naveln friläggs för att kunna flyttas.
3. Muskulatur: Finns en diastas sys musklerna ihop i mittlinjen. Det ger en planare bukprofil och ett mer robust bålstöd.
4. Hud och form: Överskottshud och ibland underhudsfett avlägsnas. Vid behov kombineras ingreppet med fettsugning av till exempel övre magen eller flankerna för en jämn övergång.
5. Suturer och drän: Såren sluts oftast med absorberbara trådar. Vid större ingrepp placeras dränage som tas bort efter ett par dagar.
6. Kompression: Ett åtsittande kompressionsplagg sätts direkt på operationsbordet. Det minskar svullnad, stödjer vävnaderna och kan hjälpa ärret att bli tunnare.

Tidsåtgången varierar. En mini-bukplastik kan ta runt 1-1,5 timme, en större 2-3 timmar. Hemgång sker ofta samma eller nästa dag, beroende på klinikens rutiner och ingreppets omfattning. För den som vill veta mer eller önskar en kvalificerad konsultation av en erfaren specialist rekommenderas elwkirurgi.se.